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最后更新时间: 2023/8/15 3:10:20

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过敏休克怎么急救

休克是由多种原因引起的急性循环功用不全的综合症。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。那么过敏休克怎么急救呢?

一、过敏休克的急救办法

1、当即停药,就地急救

病员采纳休克卧位,处以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并亲近调查病员的体温、脉息、呼吸、血压及瞳孔变化。

2、给予抗过敏药物

当即皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉打针0.5ml,直至脱离危险。

地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或参加5~10葡萄糖液500ml内静点。

抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内打针。

3、抗休克治疗

补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠参加5%葡萄糖液内静点。

如血压仍不上升,须当即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内参加去甲肾上腺素1~2ml,或多巴胺20mg。根据血压调理滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)。

加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。

针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

4、呼吸受按捺时

可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸**肌肉打针,必要时实施人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如呈现呼吸中止时,应当即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管操控呼吸,或凭借人工呼吸机被迫呼吸。

5、心脏骤停时

当即实施体外心脏**术;心腔内打针0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。

6、肌肉瘫痪松懈无力时

皮下打针新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。

二、过敏性休克应的预防办法

1、呈现过敏性休克的时候,则在用药之前需求问询一下患者的过敏史,而阳性病人则需求进行详细的记载。

2、尽量减少不必射用药,尽量选用口服制剂。

3、对过敏体质病人在打针用药后调查15~20分钟,在有必要接受有诱发本症可能的**如磺造影剂前,宜先运用抗组胺药物或强的松20~30mg。

4、先作皮内实验皮肤挑刺实验尽量不用呈现阳性的药物,如有必要运用,则可试行“减敏实验”或“脱敏实验”,其原则是在抗组胺等药物的保护下,对患者从极小剂量逐步增加被减敏药物的用量,直到患者发生耐受性为止,在减敏过程中,有必要有医务人员的亲近调查,并准备好水剂肾上腺素,氧气,气管插管和能够静脉打针的皮质类固醇等一切应急抢救办法。

三、过敏性休克的临床表现

1、血压急剧下降

正常人的血压一般在10.7/6.7千帕以上,但过敏性休克者的血压在10.7/6.7千帕以下。当过敏性休克者的血压下降至10.7千帕就会休克,失掉意识。

2、意识不清

正常人意识明晰时看物明晰,做事有条理,但过敏性休克者意识不清,看物模糊,做事无条理,发病前还会烦躁不安、心慌意乱,恐惧胆小,头晕不止,发病时会呈现错觉,**晕倒,完全损失意识。

3、过敏

过敏的前驱症状包含皮肤潮红或一过性皮肤苍白,畏寒等;周身皮痒或手掌发痒,皮肤及粘膜麻感,大都为口唇及四肢麻感,继之,呈现各种皮疹,大都为劲风团状,重者见有大片皮下血管神经性水肿或全身皮肤均肿,此外,鼻,哏,咽喉粘膜亦可发生水肿,而呈现喷嚏,流清水样鼻涕,音哑,呼吸困难,喉痉挛等,不少患者并有食管发堵,腹部不适,伴以厌恶,呕吐等。


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