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鼻小柱缺损怎么办鼻小柱缺损有部分或全部缺损之分。部分缺损可因面部灼伤或感染所致。缺损主要是在皮肤及皮下组织层。常因疤痕组织的挛缩使鼻尖部变形，但鼻中隔软骨尚属完整。全部缺损常合并鼻中隔缺失，甚至前庭常由疤痕挛缩将鼻翼及鼻尖紧粘在一起，畸形更为明显。当鼻小柱部分缺损而鼻中隔完整，局部无广泛的疤痕组织时，最适宜采用耳轮组织移植修复。此种移植片最好采用耳轮下方或耳垂部皮肤及脂肪(无软骨)组织。将取下适当大小的移植片直接缝合于鼻中隔所作的创面上或将移植片略作切开，以增加其宽度。其操作步骤和术后处理与鼻翼缺失的修复相同。鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损，因无法接受游离组织移植，就需要用邻近的或远处的皮瓣组织进行修复。局部皮瓣 位于上唇人中嵴部，在相当于鼻小柱基部，设计皮瓣，即时转向鼻尖，并切除一段皮瓣远端的表皮组织，借以嵌入鼻尖部的皮下，以加强其创面的愈合。皮瓣上创面植以中厚或全厚皮片，上唇切口可直接缝合。此法只需一次手术即可完成，但因而破坏上唇的正常组织，造成上唇结节向前方突出畸形，移植皮片表面向体表，颜色较差为其缺点。为了弥补移植鼻小柱上的皮片不面向体表，也可采用皮瓣蒂部在上唇唇弓嵴，皮瓣远端在小柱基部，而将它缝合于鼻尖部。手术后上唇暂时保持在外翻位置。3周后断蒂将皮瓣缝合于鼻小柱基部。年龄较大的病员可在鼻唇沟部设计细小皮管。先将皮管下端移植至鼻尖部，术后3周再将皮管之另一端切断缝合于鼻小柱基部。歪鼻畸形的形成与胎儿期或成长期的局部明显或不明显的外伤有密切关系。发育期的儿童对外伤很敏感，但反应较轻，可能只有轻微出血，受伤以软骨挫伤为主。其长期反应为软骨发育不平衡，表现为软骨－骨联系的发育不对称和受伤的鼻骨发育过快，可引起软骨组织的过度生长、扭曲或局部膨大；骨和软骨的错位可引起一侧软组织过多或另一侧软组织的相对缺陷；长期的歪鼻畸形也可导致双侧鼻孔不对称。成年期的急性外伤，早期虽无不对称性畸形，但鼻骨凹陷性骨折可引起晚期的鼻梁的扭曲。一旦出现中隔软骨扭曲，就不能单单矫正扭曲的部位。矫正此类畸形的方法是重新塑型畸形的软骨，使其变直，或用间接的技术掩盖凹陷的鼻梁。大部分歪鼻畸形需要手术直接矫正，只有少部分的歪鼻畸形（如轻微的歪鼻畸形无鼻功能障碍者）可用间接方法矫正如局部软骨移植术等；矫正气道阻塞必须在维持正常支撑作用和局部解剖结构的基础上纠正中隔软骨扭曲，使其变直。大连科美整形好不好-星海科美-科美整形由大连星海科美医疗咨询有限公司(calmagic.cc)提供。
