精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻,血的盘曲扩张,分为原发性和继发性两大类型,由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。关于精索静脉曲张引起男性不育的原因众说纷纭,大致有两个主要因素。其一,由于静脉血的瘀滞,导致**的温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,这也正是人的**生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使**温度平均上升0·6℃左右,因此干扰了生精能力。其二,静脉血的瘀滞影响了**代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害**的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。 有些精索静脉曲张病人会有**等部位不舒服的感觉,主要表现为****的坠胀感、**湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。对于本病不是全用手术治疗,毕竟手术的复发率较高。轻度、中度的患者**采用药物治疗,常用的**有爱脉朗、麦管灵;重度的患者,既可以考虑手术,也可以采用药物治疗。一般说来,轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状,而重度和中度的症状较明显,当然不能一概而论,更重要的还是取决于每个人的不同反应。 精索静脉曲张的危害中,我们还不能忽视继发性精索静脉曲张。专家提示:精索静脉由于被沿途的肿块压迫阻塞而血流不畅导致蜷曲,增粗曲张,而那个肿块往往不是什么好东西。幸亏在所有的精索静脉曲张病人当中,继发性的比率差不多为万分之一。一般而言,曲张的精索静脉在用力屏气后会更明显地增粗,而平卧后又能马上缓解的,大多属于原发性的而不是继发性的精索静脉曲张;同样,那些精索静脉曲张的人有不适症状的,如果在活动后症状加重而平卧或休息后症状可以明显缓解的,也往往属于原发性精索静脉曲张。 精索静脉曲张危害会影响生育,严重可引起**萎缩。原因患侧**内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入**,引起精子数减少。
患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为**处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状。
http://www.tj-frm.com/